Пожалуйста, закройте это окно после прочтения текста.
Если Вы оказались здесь случайно, нажмите для посещения главной страницы.
“Крестцово-подвздошный сустав
ТЕСТЫ НА МОБИЛЬНОСТЬ
Существуют четыре теста для определения уровня движения в крестцово-подвздошном суставе, и ни один из них не представляется легким, так как уровень движений в нормальном суставе достаточно ограничен. Более того, сложно предотвратить движения в пояснице во время теста, что может дать ложное представление о подвижности крестцово-подвздошного сустава. Более подробный доклад о нормальной крестцово-подвздошной мобильности вы найдете в приложении. Также используются два субъективных теста на гипермобильность.
(1) Пружинящий тест. Фиг. 25.
Первый тест основывается на пружинистости сустава. Расположите пациента лежа на
животе на столе, и основанием правой кисти пружинисто надавливайте на верхушку
крестца. Левый большой палец накладывается на крестцово-подвздошный сустав в
области задних верхних подвздошных остей. Чем толще слой мышц на крестце, тем
сложнее пропальпировать движение. Даже если тест объективно
неудовлетворительный, субъективно он полезен тем, что, если у пациента жалобы на
боли в области крестцово-подвздошного сустава, наиболее вероятно, что во время
теста боль усилится.
(2) Раздвигающий тест. Фиг.26
Во втором тесте пациент лежит на спине. Встаньте с правой стороны и удобно
захватите ногу, согнутую в коленном и тазобедренном суставах, правой рукой.
Заведите левую кисть под ягодицу так, чтобы конечные фаланги среднего и
указательного пальцев лежали на крестце, а их средние фаланги прилегали к задней
верхней подвздошной ости. При этом положении пальпирующая рука может чувствовать
соотношение между крестцом и подвздошной костью. Техника заключается в
раскачивании правой подвздошной кости на крестце. Правое бедро в полной флексии
следует привести внутрь, чтобы заблокировать бедренную кость по отношению к
подвздошной. Затем, все как единое целое, можно покачивать, увеличивая флексию и
приведение бедра. Конечно, при этом остается тенденция к движению всего таза и
некоторой недостаточности в иммобилизации крестца……”